serebral palsi tedavisinde botoks uygulamasinin yeri nedir uWXhSEGz

Serebral palsi tedavisinde botoks uygulamasının yeri nedir?

Serebral palsi, şu demek oluyor ki beyin felci insan vücudundaki kasların hareketlerini, tonusunu veya bedenin duruşunu etkileyen bir küme fizikî sakınca durumudur. Serebral palsinin emare ve semptomları bebeklikte veya okul öncesi yıllarda ortaya çıkar. Genel olarak hareket bozukluklarına ve bunlarla ilgili olağandışı reflekslere, uzuvların ve gövdenin gevşekliğine veya sertliğine, olağandışı durumda durmaya, istemsiz hareketlere, kararsız yürümeye veya bunların bir kombinasyonuna niçin olur.

Serebral palsi geçiren bireyler yutma sorunları yaşayabilirler ve ekseriyetle göz kaslarındaki bir dengesizlik sebebiyle gözlerini birebir objeye hakikat odaklamakta zahmet çekebilirler. Ayrıyeten kaslardaki kasılmanın sertliği sebebiyle ferdin bedeninin çeşitli eklemlerinde hareket aralığı azalmış olabilir.

Serebral palsinin günlük faaliyetler üstündeki tesiri bireyden bireye büyük farklılıklar gösterir. Kimi hadiselerde ferdin olağan adım atması mümkünken, diğer vakalarda yardım lüzumlu olabilir. Bazı bireylerde olağan veya olağana yakın zihinsel gelişim gözlemlenirken, başkalarında zihinsel pürüzlerin çıkması mümkündür. Eş vakitli görülen diğer durumların ortasında epilepsi, körlük veya sağırlık da olabilir.

Maksat her çocuk için farklıdır. Bazı evlatların oturma, kimilerinin ise adım atma sorunları vardır. Bundan dolayı amaç; kimi çocuk için oturabilmesinin sağlanması, kimisi için ise yürütülmesidir.

Serebral palsi tedavisinde botoks uygulaması

Botoks fazlaca kasılan kasların kasılmasını durdurur. O sırada fizik tedavi yapılarak ya da alçı ile kasın uzunluğu uzatılıp, gerilmiş olan kasların gevşetilmesi sağlanır. Bu fizik tedaviyi kolaylaştırıcıdır ve kimi zaman de ameliyata hazırlık usulü olarak kullanılır. Botoks etki etmeye üç haftada adım atar; tesiri üç ayda azamiye çıkar, altı ayda da azalarak kaybolur. Altı ay – bir yıl aralıklarla uygun olan hastalara yapılabilir.

Ortopedik yollarla tedavisi mümkün

Ortopedinin bu alanda yapmış olduğu emek harcamaları dört hususta toplamak mümkündür. Kimi hasta kümelerinde müdahale yapılmadan beklenir. Fizik tedavi suretiyle tekniklere başvurulur, gözlemlenir, fizyoterapistin de teklifleri doğrultusunda lüzumlu bir durum olursa müdahale edilir.

Hangi durumlarda cerrahi tedavi gerekir?

Bunlara tendon gevşetme ve kas transferleri ameliyatları denir. Bu ameliyatlar, botokstan yarar göremeyecek hastalar için uygundur. Kas transferi; fazlaca çalışan kasların tamamının ya da bir kısmının bedenin diğeri bir kısmına alınmasıdır. Hasebiyle eklem bozuklukları ve adım atma düzeltilmiş olur.

Bir küme hastaya da botoks ve yumuşak doku ameliyatları artık etki etmeyeceğinden kemik ameliyatları yapılır. Kemik hal bozuklukları, eklemlerdeki bozukluklar düzeltilir ve çıkık eklemler yerine oturtulur.

Hastalığın ortopedi alanındaki tedavisinde genel olarak yaşından evvel fizik tedavi ile takip edilir. 2-5 yaş ortasında botoks, 5-8 yaş ortasında yumuşak doku ameliyatı, 8 yaşından sonrasında da kemik ameliyatı yapılabilir.

Tedaviyle ilgili bireye hususi informasyon almak için ortopedi uzmanından takviye alınmalıdır.

Prof. Dr. Ufuk Özkaya

Kaynak : Milliyet

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir